Zvracení (emese) je vyprázdnění obsahu žaludku dutinou ústní. Je to reflex, na kterém se podílí vyvolávací stimul (např. zánět žaludku), centrální nervový systém a břišní svaly. Důvodů ke zvracení může být opravdu spousta a ojedinělé občasné zvracení je většinou normální.
Zvracení může být vyvoláno postižením zažívacího traktu (žaludek nebo střeva) a nebo se projevuje jako sekundární při nemocech jiných systémů (selhání ledvin, nádorová onemocnění, cukrovka, infekční onemocnění). Zvracení může být akutní (rychlý nástup) nebo chronické(delší než 1-2 týdny). Úpornost zvracení a případný spoluvýskyt jiných obtíží budou určující pro další léčbu a případné diagnostické tesy. Důležité je, abyste věděli jak dlouho a jak často váš pes zvrací. Pokud zvrací jen jednou, pak se nažere a zvracení se neopakuje, není apatický a nemá průjem ani zácpu, je velká pravděpodobnost, že se problém vyřeší sám. Pokud ale zvrací opakovaně, nemá chuť si hrát, odmítá žrát, pak je ošetření u veterináře na místě.
NA CO DÁVAT POZOR
- odvodnění
- letargie
- průjem
- hubnutí
- krev ve zvratcích
- neefektivní zvracení
DIAGNÓZA
Existuje spousta potencionálních důvodů ke zvracení a dříve než je započata jakákoliv léčba, je důležité odhalit pravou vyvolávající příčinu. Mezi potřebné testy může patřit: Podrobná anamnéza(historie), vyšetření včetně prohmatání břicha.Počítejte s následujícími otázkami: mohl sežrat nějaké odpadky, kdy byl vakcinován,čím je krmen, chuť k jídlu, celkové zdraví, charakter zvracení(frekvence, zhoršuje se stav nebo ne, krev ve zvratcích), hubne, dřívější zdravotní problémy, má průjem? Apod.
Veterinář může doporučit některé laboratorní testy - krevní obraz, biochemický rozbor krve, vyšetření moči.
- Vyšetření trusu
- RTG snímky nebo kontrastní RTG (rentgenové snímky pořízené po požití kontrastní látky)
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny
- Endoskopie- může být opravdu užitečná k určení cizích těles v žaludku, vyšetření žaludeční sliznice a části střeva, k pořízení biopsie z těchto orgánů.
- Laparotomie - operace, při které se otevře dutina břišní a zkoumají se případné abnormality.
LÉČBA
Odstranit možnou příčinu (zabránit požírání odpadků, změna krmiva atd.)
Akutní zvracení u zvířete, které nejeví jiné známky onemocnění, může být léčeno symptomaticky podáváním antiemetik(léky proti zvracení) a okamžitou kontrolou, pokud zvracení neustane.
Zvířata, která trpí také bolestí břicha, průjmem, jsou apatická, mohou být hospitalizována - při hospitalizaci jsou 24 hodin denně pozorována, jsou jim podávány infuze a patřičné léky a podle potřeby mohou být prováděny další diagnostické testy.
DOMÁCÍ PÉČE A PREVENCE
Vždy dodržujte termíny domluvených kontrol u veterináře, podávejte veškeré léky, tak jak máte. Pokud vaše zvíře nereaguje na léčbu podle očekávání, je možné že bude potřeba provést další vyšetření.
Pokud zvíře zvrací jen jednou, odeberte mu vodu i krmivo na 4 hodiny. Pak mu nabídněte pouze čistou vodu po malých dávkách (po lžících) a jestliže vodu nevyzvrátí, opakujte co 20-30 minut. Za 12 hodin můžete zkusit nabídnout dietní stravu v malém množství: buď granule určené pro zažívací potíže, nebo vařenou dietu : rýže s kuřecím libovým masem a mrkví - vše uvařeno do měkka. Návrat k normální stravě by měl proběhnout asi za 2 dny. Pokud se zvracení objeví ve kterékoliv fázi tohoto postupu, zavolejte vašemu veterináři.
Když zvíře nežere, je apatické, neustále zvrací a objevuje se kterýkoliv z výše zmíněných problémů, je opravdu důležité navštívit veterináře, protože vaše zvířátko potřebuje odbornou lékařskou pomoc.
Prvence pak je zamířená na minimalizování možných rizik. Zabraňte vašemu zvířeti v přístupu k odpadkům, ponožkám, kapesníkům, nitím, barvám, jedům apod. Pokud váš pejsek patří mezi ty, kteří i venku vyhledávají nepatřičné „dobroty", mějte jej raději na vodítku.
PŘÍČINY
Mezi příčiny akutního zvracení mohou patřit:
- Problémy gastrointestinálního=GI(zažívacího) traktu
- bakteriální infekce
- dietetická porucha(změna krmiva, krmivová alergie, nesnášenlivost krmiva)
- cizí předměty (kosti ,hračky , provázky, oblečení, umělá hmota, chomáče chlupů=trichobezoáry,kameny)
- torze žaludku
- vchlípení střeva
- torze střeva
- střevní paraziti
- ostatní problémy
- akutní selhání ledvin
- akutní selhání jater nebo zánět žlučníku
- cukrovka
- léky (některé léky mohou vyvolávat zvracení - digoxin, erytromycin, tetracyklin.....)
- hyperkalcemie = zvýšená hladina vápníku v krvi
- neurologické poruchy (vestibulární poruchy, zánět mozkových blan....)
- přežrání
- pankreatitida
- peritonitida (zánět pobřišnice)
- pooperační nevolnost
- zánět prostaty
- pyometra= hnisavý zánět dělohy
- sepse= celková infekce
- jedy a chemikálie
- virové infekce(parvoviróza, psinka, koronaviróza)
-
Příčiny chronického zvracení
- Gastrointestinální problémy
- chronická kolitida (zánět tlustého střeva)
- chronická gastrititda(zánět žaludku)
- brániční kýla
- dietetická chyba
- cizí předměty
- porucha motitlity žaludku
- ucpání vývody žaludku
- vředy žaludku a střev
- hiatální kýla
- hypertrofická gastropatie
- paraziti
- zácpa
Jiné příčiny
- Chronický zánět slinivky břišní
- Hypoadrenokorticismus (nedostatek tvorby hormonu nadledvinek)
- Jaterní selhání
- Neurologické problémy(nádory, záněty nervové tkáně)
- Selhání ledvin
- Otravy (např. olovem)
